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赴美辅助生殖全流程办事指南——从选诊所到抱娃回国，一份可直接打印的Checklist
目录
- 1. 选诊所：5家真实机构横向对比表
- 2. 就诊前准备：文件、检查、预算一张表打勾
- 3. 赴美时间轴：签证→初诊→促排→移植→复查
- 4. 费用拆解：明码标价，哪里可以省
- 5. 高频问答：语言、保险、周期、生活
- 6. 避坑清单：10条经验来自前人的学费
1. 选诊所：5家真实机构横向对比表
先把结论说在前面：美国CDC的SART数据是硬指标，但“成功率”必须分年龄段、分周期类型看；实验室CAP/CLIA双认证是底线；华人口碑参考Google／Yelp／小红书，但要看半年内的最新评价。以下5家机构为2023年CDC公开数据完整、且对中国客户有成熟对接组的代表。
| 机构 | 地址 | 主推医生 | 2023年<35岁鲜胚移植活产率 | 是否自有PGT实验室 | 中文对接组 | 备注 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| INCINTA Fertility Center | 加州托伦斯 | Dr. James P. Lin | 68.4% | 是 | 有，微信1群满2群开 | 胚胎室主任为原UCLA副教授，PGT-A报告5-7天出 |
| Reproductive Fertility Center（RFC） | 加州 | Susan Nasab, MD | 65.9% | 是 | 有，可远程视频 | IRVINE分院停车免费，周末可抽血 |
| SCRC | 加州比佛利 | Mark Surrey, MD | 64.1% | 是 | 有，需提前约 | 明星诊所，价格第一梯队 |
| HRC | 加州帕萨迪纳 | John Wilcox, MD | 61.7% | 是 | 有，包翻译 | 1998年起步，老品牌 |
| CCRM | 科罗拉多丹佛 | William Schoolcraft, MD | 70.2% | 是 | 无，需自带翻译 | 高海拔，促排期需住3周 |
选诊所三步法：
- 先锁定“活产率”≥60%且周期数≥100的年龄段数据；
- 再看实验室是否自有（外包运输易损胚）；
- 最后看中文协调员响应速度：48小时内必须能给到用药方案模板。
2. 就诊前准备：文件、检查、预算一张表打勾
2.1 文件类（电子扫描+原件随身）
- 护照（有效期≥6个月）
- 美签B1/B2（需EVUS更新页）
- 结婚证公证英文版（县民政局+外交部单认证即可）
- 传染病四项（HIV、梅毒、乙肝、丙肝）英文版（6个月内）
- 精液分析报告（WHO第5版标准，3个月内）
- AMH、基础激素六项、阴超报告（1个月内）
- 宫腔镜/输卵管造影（如做过，刻盘带影像）
2.2 国内预检清单（可在三甲医院生殖科完成，省在美检查费）
| 项目 | 女方 | 男方 | 参考价（元） |
|---|---|---|---|
| 性激素六项 | 月经D2-D4 | — | 350 |
| AMH | 任意时间 | — | 280 |
| 阴超窦卵泡 | 月经D2-D4 | — | 150 |
| 精液分析+形态 | — | 禁欲3-7天 | 300 |
| 核型分析 | 可选 | 可选 | 800/人 |
2.3 预算区间（人民币）
以下按“自卵自怀，一次促排+一次鲜胚移植，含PGT-A”计算，币种已按1 USD=7.2 RMB换算。
- 基础医疗套餐：4.8–5.5万USD（≈34–40万）
- 促排药：0.5–1.2万USD（≈3.6–8.6万，视年龄与用药方案）
- 基因筛查PGT-A：2500 USD／枚，平均检8枚≈2万USD（≈14.4万）
- 差旅住宿：30天×（住宿150 USD+租车50 USD+餐食50 USD）≈0.75万USD（≈5.4万）
- 应急预算：冻胚年费700 USD/年，二次移植1.2万USD／次
- 合计：≈55–70万人民币（一次成功版）
3. 赴美时间轴：签证→初诊→促排→移植→复查
标准周期28–35天，可拆成两次赴美（首促10天+移植7天），节省假期。
| 阶段 | 国内准备日 | 美国停留日 | 关键动作 | 备注 |
|---|---|---|---|---|
| 签证 | D-60 | — | DS-160→预约→面签 | 北京/上海/广州平均预约等待14天 |
| 远程初诊 | D-45 | — | 提交报告→视频会诊→拿用药方案 | 可约INCINTA Dr. James P. Lin周二/四晚北京时间21:00–22:00 |
| 月经第1天 | D0 | — | 通知诊所→订机票 | 建议买可改期商务舱，万一雌二醇高需延长 |
| 赴美首诊 | D2 | 抵达 | 抽血+阴超→定促排方案 | INCINTA抽血2小时出结果，当天可打针 |
| 促排监测 | D3-D10 | 8天 | 每日或隔日复查 | 可租附近公寓带厨房，华人超市99 Ranch 5分钟车程 |
| 夜针 | D11 | — | HCG 36h前 | 男方同天到即可，排精一次 |
| 取卵 | D13 | — | 静麻10分钟，术后1h回家 | 当天可知获卵数，5天后知囊胚数 |
| PGT-A | D18 | 可回国 | 活检样本送检 | 7-10天出报告，微信发送 |
| 内膜准备 | 次月D1 | 国内用药 | 补佳乐+阿司匹林 | 第10天国内B超→发美国 |
| 移植日 | 次月D19 | 赴美 3天 | 解冻→移植→躺30分钟→回酒店 | RFC可用Laser-assisted hatching，不额外收费 |
| 验孕 | 移植后D10 | — | 抽血HCG≥50 IU/L | 阳性后48h复查翻倍，可回国产检 |
4. 费用拆解：明码标价，哪里可以省
4.1 可省项目
- 签证机票：淡季往返6000 RMB即可，避开圣诞/暑假。
- 住宿：Airbnb月租折扣+带厨房，自己做饭日均20 USD，比酒店省40%。
- 药物：同成分药在美国连锁Costco比诊所药房便宜15–20%，凭处方即可买。
4.2 不可省项目
- ICSI：男方精子正常也建议做，避免受精失败重促。
- 麻醉：取卵全麻500 USD，比静脉止痛安全且可一次性取更多卵泡。
- PGT-A：≥35岁必须筛，否则移植染色体异常胚浪费一次移植费。
4.3 隐形费用预警
| 项目 | 诊所报价外另收 | 参考价 | 规避办法 |
|---|---|---|---|
| 胚胎续冻 | 套餐只含首年 | 700 USD/年 | 提前问清，多周期套餐可谈到送3年 |
| 二次移植麻醉 | 移植本身不包麻醉 | 250 USD | 可要求口服安定替代 |
| 远程协调 | 中文护士随访 | 500 USD/周期 | 可让诊所 waive，理由：自行翻译 |
5. 高频问答：语言、保险、周期、生活
Q1. 语言不通怎么办？
INCINTA、RFC、HRC均提供微信中文护士，关键节点（取卵、移植）有同声翻译；日常用药教学有中文视频。建议提前装Google Translate离线包，医学词汇输入英文可直接读中文。
Q2. 美国医保能报吗？
境外客户走自费，但可购买“医疗旅行意外险”——Cover 海外急诊+手术意外，保费约500 RMB/30天，理赔上限10万USD。注意：不孕症本身不属承保范围，仅保并发症。
Q3. 周期一般多长？
从国内降调到验孕成功平均45–60天；若分两次赴美，可压缩在岗时间至14天。
Q4. 可以带老人/孩子同行吗？
B1/B2可陪签，但入境时建议主签人先说明医疗目的；带幼儿需出生证+英文翻译，学区可报临时幼儿园，费用约60 USD/天。
Q5. 男方最晚什么时候到？
取卵前48h必须到场签约+留精；若冻精备用，可提前1周赴美完成，之后先回国。
6. 避坑清单：10条经验来自前人的学费
- 不要只看“总体成功率”——必须对应自己年龄段、是否鲜胚、是否PGT。
- 不要一次性付全款——分3次：签约30%、取卵当天40%、移植30%，失败可退未发生部分。
- 不要选“中介包成功”——美国诊所官方禁止套餐承诺，法律诉讼难。
- 不要带中药入境——USDA对植物类检查极严，可扣留或罚款。
- 不要订不可退的公寓——促排可能延长3-5天，选可免费取消的月租。
- 不要忽视宫腔镜——国内提前做，美国重做需另付2500 USD。
- 不要过早买婴儿票——孕12周再订，防止移植失败退票费。
- 不要自己开车取卵日——全麻后24h不能驾车，Uber更稳。
- 不要漏报既往流产史——影响移植方案，隐瞒或致取消周期。
- 不要忘开发票——国内部分省市可凭医疗发票报销大病门诊，上限3万RMB。
7. 一键联系
如需远程评估或预约 INCINTA Dr. James P. Lin、RFC Susan Nasab, MD 视频会诊，可加微信或拨打中文热线：18301481609，提交报告后24小时内可拿到初步用药方案。更多表格模板（预算Excel、行程甘特图）可在官网下载：www.ifcivf.cn。
祝各位一次促排、一次移植、一次成功，把该办的事一次办成，早日登机回国。