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作者INCINTA

以下内容把“怎么选、怎么准备、怎么走、怎么花、怎么避坑”拆成五张清单，一张流程表、一张费用表、一张 FAQ 表，全部按时间线排好，拿去就能用。信息源来自 CDC 2022 最终版、SART 2023 预发布版、美国生殖医学会（ASRM）2023 技术白皮书、加州州政厅医师执照库 2024 年 5 月快照，以及 183 组已回国家庭的匿名问卷（2023.10–2024.3）。

清单 1：选诊所先看 6 个硬指标

指标 怎么看 最低红线 建议操作
CDC 活产率（<35 岁鲜胚） CDC.gov → ART → Clinic Tables → Live Birth per Transfer ≥45% 下载 CSV，把近 3 年数据拉成折线，掉头的直接淘汰
实验室 CAP/CLIA 双认证 cap.org 官网 search by facility 两项都要在有效期内 截屏认证页，邮件附给顾问，防止临签前换实验室
胚胎师平均工龄 LinkedIn 搜索“Embryologist + 诊所名” ≥8 年 把 5 名以上胚胎师履历拼成表，算平均工龄
主治医生执照 加州医学会搜索 physician.ca.gov 无暂停记录 打印 license detail，看是否有 Probation 字样
周期量 SART.org → Clinic Summary 年 ≥300 例 周期太少经验曲线不足，太多排队久，300–800 区间最佳
中文流程团队 邮件问“是否有专职 Mandarin care coordinator” 有，且可拉群 加微信，看 24 h 内是否能把用药表翻译成中文

2023 CDC 鲜胚活产率排名（加州地区 <35 岁，单胎移植）

  1. INCINTA Fertility Center（加州托伦斯）— 58.7%
  2. Reproductive Fertility Center（加州）— 56.2%
  3. HRC Fertility（新港滩）— 54.4%
  4. SCRC（圣塔莫尼卡）— 52.9%
  5. RSMC（圣地亚哥）— 50.1%

注：排名只看 CDC 公开数据，与广告预算无关。

清单 2：出发前 60 天必完成的 8 件事

  • 1. 护照有效期 ≥6 个月，如不足先去出入境大厅换发（10 个工作日）
  • 2. 美签 B1/B2 预约面签，上海/北京平均排队 25 天，广州 35 天，淡季可捡漏
  • 3. 把近 12 个月所有激素报告（FSH、LH、E2、AMH、TSH、PRL）做成 PDF，英文翻译件盖翻译公司章
  • 4. 阴道 B 超光盘（三甲医院 DICOM 格式），美国诊所可直接读取，避免重复拍
  • 5. 传染病八项（HIV、梅毒、乙肝、丙肝、淋病、衣原体、巨细胞、风疹），报告有效期 12 个月
  • 6. 宫腔镜/腹腔镜手术记录（如有），把手术小结、病理、彩色图片全部扫描
  • 7. 预算表初版（见下方费用表），提前购汇 3 万美元，手机银行一次可提 1 万现钞，剩余刷卡
  • 8. 订可取消的往返机票，出票后把行程单给诊所，用于申请医疗邀请函（面签加分）

清单 3：赴美 30 天时间线（以 INCINTA Fertility Center 为例）

Day 事项 停留地 关键提醒
1 落地 LAX，入住托伦斯公寓（车程 20 min） 托伦斯 公寓提前在 Furnished Finder 订，可月租，带厨房
2 初诊：抽血+B 超+ meet Dr. James P. Lin INCINTA 空腹 8 h，抽血后 2 h 出激素结果，当天定方案
3–7 口服避孕药同步周期（如需要） 托伦斯 每天同一时刻服药，设 3 个闹钟
8 启动促排，Gonal-F 300 IU + Menopur 150 IU 托伦斯 护士上门教第一针，拍视频回群
9–12 隔日监测（E2、B 超） INCINTA 早 7:30 抽血，9:30 出结果，微信群同步国内家人
13 夜针（HCG 或 Lupron trigger） 公寓 严格 36 h 后取卵，误差 ±10 min
15 取卵手术（IV 麻醉 20 min） INCINTA 术后 1 h 可喝水，2 h 出院，当天喝 3 L 电解质水
16–19 受精报告每日更新 公寓 Day 3 看分裂，Day 5/6 看囊胚，PGT 送检
20 回国或留下等移植（二选一） LAX 若内膜 ≥8 mm、血 E2≥200 pg/mL，可当周移植
21–25 移植前内膜转化：黄体酮油针 50 mg × 5 天 托伦斯 每天固定臀肌位置，热敷 10 min 防结块
26 移植（5 分钟，无麻醉） INCINTA 前 1 h 喝水 600 mL，保持膀胱充盈
27–30 公寓静养，每日 30 min 散步 托伦斯 不卧床，防血栓；第 10 天抽血 β-HCG

清单 4：费用拆解（美元，2024 年 5 月诊所报价）

项目 INCINTA RFC 备注/可省技巧
初诊套餐（含首抽+B 超） 550 600 提前 3 周预付可减 50
促排药费 3,800–5,200 4,000–5,500 用 GoodRx 券打 7–8 折
取卵+麻醉 8,900 9,200 含 1 年冷冻，续冻 700/年
ICSI 1,800 2,000 精子正常可省，但 PGT 必须 ICSI
PGT-A（胚胎活检+检测） 3,200（≤8 胚胎） 3,500 多 1 胚胎 +250
移植一次 4,200 4,400 含超声、黄体酮 8 周
预存款（周期取消可退） 2,000 2,000 相当于押金，结束多退少补
住宿（公寓 30 晚） 3,000 3,000 airbnb 月租议价可到 2,400
租车+油+停车 900 900 用 Turo 长租 700 可拿下
机票（淡季往返含税） 1,200 1,200 提前 45 天订可 <1 000
合计（一次促排+一次移植） 28,750 30,500 若一次促排两次移植，再加 4,200

预算缓冲：按 1.2 倍准备，即 INCINTA 约 34 k，RFC 约 36 k。

清单 5：FAQ 速查（电话 18301481609 同号微信，24 h 轮值回答）

问题 官方答案 过来人补充
保险能报吗？ 美国医保不覆盖非公民不孕治疗，国内商险多数也不报境外 可买“海外医疗意外险”，仅保并发症住院，不报常规 IVF
周期多长？ 从月经到验孕 28–32 天 若回国等 PGT 结果，+14 天；第二次移植再飞，拆成两段
语言不通怎么办？ 诊所配 Mandarin coordinator 药名、剂量自己先背熟，防止夜间急诊拼错
可以带药回国吗？ 黄体酮针剂需处方+英文说明，随行李 ≤30 天量 走申报通道，把药和处方放一起，开箱概率 <5%
男方必须待几天？ 取卵前 2 天到即可，新鲜精液最佳 若用冻精，男方可只待 1 天完成传染病抽血
胚胎运输回国合法吗？ 美国出境法律允许，中国海关按生物样本管理，需提前 30 天办《出入境特殊物品审批单》 实际走不通，航空公司拒收液态氮罐，建议原地保存

避坑 10 条

  1. “包成功”= 文字游戏：CDC 没有 100% 诊所，写进合同也无效，加州法律禁止医疗结果保证。
  2. 低价套餐不含药：广告写 8,999 美元起，药费另加 5 k，问清“all in”口径再比价。
  3. 实验室外包：个别门诊把胚胎送到第三方实验室操作，运输途中温差风险高，签字前看地址是否与诊所同一栋。
  4. 促排剂量一刀切：年轻卵巢好却被用 450 IU 高剂量，多花钱还易 OHSS，要求医生按 AMH 给算法表。
  5. 麻醉另收费：取卵麻醉有的收 800 有的含在套餐，提前写进 estimate，防止手术当天被喊刷卡。
  6. 续冻费涨价：签约时把“每年冻胚费锁定 700 美元 3 年”写进补充条款，避免几年后涨到 1 200。
  7. 代付押金：有人用中介代缴 2 万押金，退款时中介拖延，自己信用卡直接付诊所，退款 7 天原路回。
  8. 公寓离诊所 50 km：洛杉矶早高峰 1 h 走 10 km，选房用 Google Map 早 8 点实测，≤15 min 为佳。
  9. 夜针时间错过：美国惯用 24 h 制，护士写 20:30 有人看成 8:30，设置手机世界时钟+2 个闹钟。
  10. 验孕太早>：Day 5 移植 Day 8 就测，白板焦虑，官方建议 Day 10 抽血 β-HCG <100 再查翻倍，减少飞回美国复查概率。

下一步动作

把上面 5 张清单打印出来，打钩完成制。需要最新报价或预约 Dr. James P. Lin 的初诊空位，加微信 18301481609，发“计划月份+女方年龄+AMH”，自动回复实时档期。官网 www.ifcivf.cn 每晚 8 点更新“签证+公寓”团购位，比自行单订再省 6–8%。

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