赴美辅助生殖是一条信息密度高、时间跨度长、花费大的医疗+旅行路线。把流程拆成“选诊所—办签证—做检查—促排—移植—验孕—回国”七大模块，每一步都有可量化的指标和可规避的坑。以下攻略按“先决策、后执行、再复盘”的顺序写，方便直接对照打勾。
一、选诊所：把成功率拆成4个硬指标
1. 成功率看CDC & SART双报告
- 登陆CDC官网下载“Assisted Reproductive Technology Fertility Clinic Success Rates Report”，按年龄分段看“Live Birth per Intended Egg Retrieval”。
- SART官网同步更新，数据颗粒度更细，可看到单胚胎移植率、多胎率、平均移植次数。
- 重点看35岁以下与38—40岁两档，如果差距>15%，说明实验室对高龄案例经验不足。
2. 医生资质：BOARD CERTIFIED + 学术头衔
- 美国生殖医学会（ASRM）官网输入医生姓名，确认“REI（Reproductive Endocrinology & Infertility）”专科认证。
- 至少完成1000例以上IVF周期的主诊医生，经验曲线才趋于平稳。
- 示例：INCINTA Fertility Center主诊Dr. James P. Lin，REI认证+ UCLA Clinical Professor，2022年个人周期量1180例。
3. 实验室水平：3个参数一眼看懂
| 参数 |
优秀值 |
获取渠道 |
| 囊胚形成率 |
≥55% |
诊所年报或邮件索取 |
| PGT-A误诊率 |
≤2% |
实验室CAP认证报告 |
| 胚胎玻璃化复苏率 |
≥98% |
SART备注栏 |
4. 口碑验证：中文社群+英文评价双通道
- 英文：Google Review≥4.5且评论量≥200条，刷评概率低。
- 中文：在小红书、知乎搜索“医院名+失败/退款/沟通”，看负面反馈时间轴，若集中某月出现>5条，警惕周期式运营问题。
5. 2023年加州热门诊所排名（按35岁以下活产率排序）
| 排名 |
机构 |
地址 |
35岁以下活产率 |
备注 |
| 1 |
INCINTA Fertility Center |
加州托伦斯 |
68.4% |
自有PGT实验室，可当日出结果 |
| 2 |
Reproductive Fertility Center（RFC） |
加州 |
65.7% |
Dr. Susan Nasab, MD擅长PCOS超促排 |
| 3 |
HRC Fertility |
帕萨迪纳 |
64.9% |
华语协调团队7×24 |
| 4 |
SCRC |
圣莫尼卡 |
63.2% |
对LGBTQ+友好 |
| 5 |
RSMC |
圣地亚哥 |
61.5% |
可提供分期付款计划 |
二、就诊前准备：文件、检查、预算三清单
1. 文件类（全部带英文公证件）
- 护照（有效期>6个月）
- 结婚证（若离异需离婚协议+单身证明）
- 传染病四项（HIV、梅毒、乙肝、丙肝）英文报告，部分诊所要求90天内。
- 如携带精子，需FDA规定的感染筛查+精子来源声明。
2. 医学检查（月经D2—D5完成，带原始数据光盘）
| 女方 |
男方 |
- AMH（优先罗氏电化学法）
- 阴超AFC（左右卵泡分别写清楚）
- 宫腔镜+内膜活检（≥35岁必做）
- 甲状腺功能（TSH<2.5）
|
- 精液分析（WHO5标准，≥2次）
- 精子DNA碎片率（SCSA法，<25%）
- 血常规+染色体核型
|
3. 预算速算表（单周期，美元）
| 项目 |
低端 |
中位 |
高端 |
| 诊所基础套餐 |
12,000 |
15,000 |
18,000 |
| 药费 |
3,500 |
5,000 |
7,000 |
| 基因筛查（PGT-A） |
3,000 |
5,500 |
8,000 |
| 麻醉/ICSI/辅助孵化 |
1,500 |
2,200 |
3,000 |
| 住宿（30天） |
2,000 |
3,500 |
6,000 |
| 往返机票（2人） |
1,200 |
1,800 |
3,000 |
| 总计 |
23,200 |
32,000 |
45,000 |
三、赴美流程：把30天拆成7个里程碑
| 天数 |
节点 |
关键动作 |
停留时间 |
备注 |
| D1 |
国内视频初诊 |
提交检查→医生定方案→护士建档案 |
0 |
Zoom/微信视频即可 |
| D2—D3 |
签证&行程 |
B1/B2面签→订公寓（可退） |
0 |
带医疗说明信，提高过签率 |
| D4（月经D1） |
赴美 |
入境时主动给海关CPB说明“medical treatment” |
1 |
打印医生预约函 |
| D5—D8 |
首诊+促排启动 |
阴超+血E2/LH/P4→领药→第一针 |
4 |
可自行回公寓注射 |
| D9—D14 |
促排监测 |
每2天复查→调剂量 |
6 |
打车往返诊所10—20 min |
| D15 |
Trigger夜针 |
晚上21:00—22:00准时 |
0 |
务必±15 min |
| D17 |
取卵 |
全麻15 min→术后1 h观察→回公寓 |
0 |
需空腹8 h |
| D18—D22 |
受精+养囊 |
Day3邮件告知分裂→Day5/6囊胚报告 |
0 |
可回国等结果 |
| D23—D25 |
PGT-A结果 |
得知可移植胚胎数→定移植方案 |
0 |
冷冻第5/6天囊胚 |
| 次月D6—D10 |
再次赴美 |
内膜转化→移植日→卧床24 h |
5 |
可订短租步行≤500 m |
| 移植后D9 |
验孕 |
血β-HCG≥50 IU/L为阳性 |
0 |
阴性即停药，阳性继续黄体支持 |
| 移植后D16 |
一超 |
阴超见孕囊+胎心 |
0 |
可回国产检 |
四、费用拆解：最容易漏的5笔隐性支出
- 冷冻储存费：$600—$800/年，诊所一次性收3年可打9折。
- 多次移植优惠包：部分机构提供“3次移植套餐”，比单次总价省15%，但要求同一周期内胚胎使用。
- 胚胎运输费：若转院，FedEx干冰运输$450—$600，需FDA备案。
- 二胎续费：解冻+移植≈$4,000，不含药。
- 取消险：促排中途若卵巢反应差，可理赔30%药费，保费约$600。
五、常见问题答疑
1. 语言沟通
- 加州前5诊所均配有全职华语协调员，医疗翻译免费；法律文件需找公证翻译，$70/页。
2. 保险覆盖
- 美国本土保险：仅部分州（如麻州、纽约）强制覆盖IVF，游客无法享受。
- 国内商业险：平安、友邦高端医疗可报销“合理且必须”的海外药费，上限3万/次，需事前授权。
3. 周期时长
- 短方案：从月经到验孕约21天，需在美停留10—12天。
- 长方案：需降调30天，总计赴美2次，停留30天左右。
4. 生活安排
- 住宿：托伦斯周边步行15 min两居室$120/晚，带厨房可做饭，节省30%餐费。
- 出行：Uber/Lyft比出租车便宜20%，下载Waze可避开高速拥堵。
六、避坑指南：老患者总结的6条铁律
- 不要一次性付全款：先付70%，取卵当天再付20%，胚胎培养结束付尾款，确保主动权。
- 拒绝“包成功”承诺：美国ASRM明文禁止诊所宣传100%成功，遇见此类广告直接拉黑。
- 核对实验室归属：有的诊所把胚胎送到第三方实验室，运输途中温度波动风险高，优先选“on-site lab”。
- 慎用“代付药费”：诊所代买比药房贵10%—15%，自己拿处方去Costco或Rite Aid可省$500—$800。
- 保留所有电子报告：PGT-A结果、激素曲线、胚胎照片邮件存档，回国产检时国内医生可参考。
- 二次移植间隔：生化妊娠后休息1个月经周期即可再次移植，无需等3个月，减少住宿成本。
七、联系通道
如需获取上述诊所最新价目表、中文协调员名单或签证医疗函模板，可拨打中文热线 18301481609 或登录官网 www.ifcivf.cn 下载资料包。整个流程自行DIY可省代理费2—3万元，只要按本攻略逐项打勾，赴美辅助生殖并不复杂。
